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|本期目录/Table of Contents|

微型钢板与空心钉在后踝大块骨折内固定手术中的应用效果(PDF)

《创伤外科杂志》[ISSN:/CN:]

期数:
2020年10期
页码:
779-783
栏目:
短篇论著
出版日期:
2020-10-20

文章信息/Info

Title:
Application effect of mini-plate and cannulated screw in the internal fixation surgery of massive fracture of posterior malleolus
文章编号:
1009-4237(2020)10-0779-05
作者:
陆黎明; 刘进炼; 张叶松; 谭 伟; 凡桂勇
215028 江苏 苏州,上海交通大学医学院附属苏州九龙医院骨科
Author(s):
LU Li-ming; LIU Jin-lian; ZHANG Ye-song; TAN Wei; FAN Gui-yong
Department of orthopedics,Suzhou Kowloon Hospital,Shanghai Jiao Tong University School of Medicine,Suzhou,Jiangsu 215028,China
关键词:
后踝骨折;  内固定;  钢板;  空心钉
分类号:
R 683.42
DOI:
10.3969/j.issn.1009-4237.2020.10.013
文献标识码:
A
摘要:
目的 探讨微型钢板与空心钉在后踝大块骨折(后踝骨折块>25%踝关节面)内固定手术中的效果。方法 回顾性分析2013年4月—2017年11月上海交通大学医学院附属苏州九龙医院收治的后踝大块骨折患者70例,男性39例,女性31例; 年龄18～75岁,平均47.8岁。根据手术方法不同分为空心钉组和微型钢板组,各35例,空心钉组行空心钉内固定术,微型钢板组行微型钢板内固定术。观察两组患者手术及术后恢复情况,踝关节功能、踝关节活动度变化及术后并发症发生情况。结果 两组患者手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),微型钢板组术后下床活动时间、术后住院时间、骨折愈合时间显著短于空心钉组[(7.23±1.49)d vs.(9.15±1.84)d、(12.47±2.26)d vs.(15.38±2.59)d、(8.15±0.73)周 vs.(9.34±0.76)周,P<0.05]。术前两组患者美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分及Olerud-Molander踝关节评分(OMA)比较,差异无统计学意义(P>0.05); 术后6个月,微型钢板组显著高于空心钉组[(72.51±6.83)分 vs.(63.92±6.59)分、(74.52±6.89)分 vs.(65.83±6.94)分,P<0.05]。术前两组患者踝关节背伸角度及跖屈角度比较差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月,微型钢板组活动角度显著大于空心钉组[(9.62±0.98)° vs.(8.15±0.93)°、(27.24±3.81)°vs.(22.85±3.46)°,P<0.05]; 微型钢板组术后并发症发生率3%显著低于空心钉组17%(P<0.05)。结论 微型钢板在后踝大块骨折内固定术中应用,可促进术后恢复,提高患者踝关节功能,减少并发症发生。

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备注/Memo

备注/Memo:
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更新日期/Last Update: 2020-10-20