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|本期目录/Table of Contents|

是否植骨在伴移位跟骨关节内骨折老年患者中的应用对比(PDF)

《创伤外科杂志》[ISSN:/CN:]

期数:
2020年10期
页码:
783-786
栏目:
短篇论著
出版日期:
2020-10-20

文章信息/Info

Title:
Comparison of application of bone grafting in elderly patients with displaced intra-articular calcaneal fractures
文章编号:
1009-4237(2020)10-0783-04
作者:
彭柯云王子明熊 雁李承伶王 雨
400042 重庆,陆军军医大学大坪医院关节四肢外科
Author(s):
PENG Ke-yunWANG Zi-mingXIONG YanLI Cheng-lingWANG Yu
Department of Joint and Limb Surgery,Daping Hospital,Army Medical University,Chongqing 400042,China
关键词:
跟骨骨折 植骨 关节移位 足踝功能 并发症 老年
分类号:
R 683.42
DOI:
10.3969/j.issn.1009-4237.2020.10.014
文献标识码:
A
摘要:
目的 对比是否植骨在伴移位跟骨关节内骨折老年患者中的应用效果。方法 回顾性分析陆军军医大学大坪医院关节四肢外科2015年2月—2018年3月收治的伴移位跟骨关节内骨折老年患者76例,按是否植骨分为植骨组(32例)和未植骨组(44例)。植骨组行切开复位内固定+植骨治疗,男性20例,女性12例; 年龄65~79岁,平均71.2岁。未植骨组行切开复位内固定治疗,男性28例,女性16例; 年龄66~79岁,平均71.9岁。比较两组患者术后足功能优良率、Bohler角、Gissane角、并发症发生情况及住院期间医疗费用。结果 随访1年时,两组患者足功能等级分布比较,差异无统计学意义(P>0.05),未植骨组优良率89%,植骨组94%,差异无统计学意义(P>0.05); 治疗后6个月,未植骨组Bohler角、Gissane角分别为(31.28±5.16)°、(124.52±10.13)°,植骨组分别为(32.71±5.43)°、(126.29±11.35)°,Bohler角均较治疗前增大,Gissane角均较治疗前减小,治疗前与治疗后6个月组内比较差异均有统计学意义(P<0.05),组间比较差异均无统计学意义(P>0.05); 未植骨组总并发症发生率为5%,植骨组为9%,差异无统计学意义(P>0.05); 未植骨组医疗费用为(16462.572±552.184)元,植骨组为(27152.133±668.447)元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 是否植骨对伴移位跟骨关节内骨折老年患者术后足踝功能恢复的影响相近,且二者的安全性相当,但未植骨可减轻患者的经济负担。

参考文献/References

[1] 彭义.切开复位钢板螺钉结合克氏针置入内固定对粉碎性跟骨关节内移位骨折伴后上方骨折患者GISSANE角、BOHLER角及MARYLAND足部评分的影响[J].临床和实验医学杂志,2017,16(5):492-495.
[2] Park J,Che JH.The sinus tarsi approach in displaced intra-articular calcaneal fractures [J].Arch Orthop Trauma Surg,2017,137(8):1055-1065.
[3] 李玉茂,林智军,林奇益.切开复位钢板内固定治疗SandersⅡ~Ⅳ型跟骨关节内骨折的疗效[J].中国骨与关节损伤杂志,2017,32(6):657-658.
[4] Duymus TM,Mutlu S,Mutlu H,et al.Need for bone grafts in the surgical treatment of displaced intra-articular calcaneal fractures[J].J Foot Ankle Surg,2017,56(1):54-58.
[5] 董旭.锁定钢板内固定加植骨治疗跟骨关节内骨折的疗效分析[J].中国临床医生杂志,2019,47(7):838-839.
[6] 孔长庚,郭祥,吴多庆.锁定钢板及锁定螺钉内固定治疗Sanders Ⅲ型跟骨骨折:改良“L”型切口植骨与“L”型切口非植骨1年随访比较[J].中国组织工程研究,2019,23(16):2500-2505.
[7] Meena S,Hooda A,Sharma P,et al.Operative versus Non operative treatment of displaced intraarticular fracture of calcaneum:a meta-analysis of randomized controlled trials [J].Acta Orthop Belgica,2017,83(1):161-169.
[8] 王中田,冯伯志,曹文.跟骨锁定钢板治疗移位的跟骨关节内骨折[J].中华全科医学,2014,12(11):1775-1777.
[9] Kostuj T,Krummenauer F,Schaper K,et al.Analysis of agreement between the German translation of the American Foot and Ankle Society's Ankle and Hindfoot Scale(AOFAS-AHS)and the Foot Function Index in its validated German translation by Naal et al.(FFI-D)[J].Arch Orthop Trauma Surg,2014,134(9):1205-1210.
[10] 赵国志,彭义,曲家富,等.手术治疗跟骨关节内骨折疗效的相关因素分析[J].中国煤炭工业医学杂志,2017,20(4):380-384.
[11] Madadi F,Madadi F,Moghaddam AS,et al.Surgical treatment of displaced intra-articular calcaneal fracture with tri-cortical iliac bone graft[J].J Bone Res,2018,6(1):187-192.
[12] 陈林,李武,胡艇,等.Sanders Ⅲ、Ⅳ型跟骨关节内骨折内固定术中植骨与不植骨的疗效比较[J].中国骨与关节损伤杂志,2017,32(4):382-385.
[13] 张鑫,刘波,刘辉,等.本体感觉训练配合关节粘连传统松解术在踝关节康复治疗中的应用[J].中华物理医学与康复杂志,2018,40(12):942-944.
[14] Mani KCK,Acharya P,Raj RCD,et al.A modified minimally invasive technique for intra-articular displaced calcaneal fractures fixed by transverse and axial screws[J].Eur J Orthop Surg Traumatol,2017,27(12):1-8.
[15] 张道鑫,韩庆斌,徐留海,等.跟骨关节内骨折术中不植骨的安全性及疗效[J].创伤外科杂志,2018,20(6):79-80.
[16] 李坤,尹伟忠,丁菊红,等.交叉中空螺钉内固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效[J].中华创伤杂志,2017,33(10):918-924.
[17] 刘文虎.锁定钢板治疗跟骨关节内骨折:有预防关节复位丢失的优势[J].中国组织工程研究,2017,21(15):2383-2387.
[18] Zhang L,Zhao WZ,Fang X,et al.A study of 22 displaced intraarticular calcaneal fractures using locking plates with and without bone graft [J].China J Orthop Traumatol,2011,24(4):305-307.
[19] 顾世勤,方毅,萨晨琛,等.切开复位内固定植骨与不植骨治疗移位型跟骨关节内骨折的Meta分析[J].中国骨与关节损伤杂志,2017,32(12):1270-1274.
[20] 陈明,邓葵,曾晚辉,等.微创跗骨窦小切口手法复位内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折[J].中华外科杂志,2017,55(3):220-223.
[21] 梁军,曹红彬,辛景义,等.植骨在跟骨关节内骨折手术治疗中的应用[J].中华医学杂志,2012,92(3):197-199.

备注/Memo

备注/Memo:
【通信作者】 王雨,E-mail:yuwangdpyygk@163.com
更新日期/Last Update: 2020-10-20