胫骨骨折术后迟发性感染治疗的对照研究
《创伤外科杂志》[ISSN:/CN:]
- 期数:
- 2020年12期
- 页码:
- 895-898
- 栏目:
- 论著·四肢损伤
- 出版日期:
- 2020-12-20
文章信息/Info
- Title:
- A comparative study on the treatment of delayed infection after internal fixation of tibia fracture
- 文章编号:
- 1009-4237(2020)12-0895-04
- Author(s):
- WANG Xiao-min; TANG Xiao-ying; SUN Gui-xin
- Department of Orthopedic Trauma,East Hospital of Tongji University,Shanghai 200120,China
- 分类号:
- R 683.42
- DOI:
- 10.3969/j.issn.1009-4237.2020.12.004
- 文献标识码:
- A
- 摘要:
- 目的 对照研究胫骨骨折术后迟发性感染的治疗效果,为胫骨骨折内固定术后迟发性感染的治疗提供参考依据。方法 回顾性分析2010年3月—2017年9月同济大学附属东方医院创伤外科实施胫骨骨折钢板内固定术后感染患者29例,男性19例,女性10例; 年龄20～79岁,平均46.7岁。均为迟发性感染(内固定术后2～10周发生感染),确诊感染时间3～8周,其中延期取出植入物组(延期组)15例,早期清创、一期取出植入物组(早期组)14例。延期组行清创、VSD及抗感染治疗,视愈合情况去除内固定; 早期组行清创、一期内固定取出术及抗感染治疗,骨折端稳定的给予VSD治疗,不稳定的给予外固定及VSD治疗。对两组患者平均住院天数、平均感染控制时间、平均骨折愈合时间、平均手术次数及慢性骨髓炎发生率等指标进行统计学分析。结果 延期组与早期组患者平均住院天数[(41.5±9.4)d vs.(20.8±4.8)d]、平均感染控制时间[(85.3±13.7)d vs.(16.6±4.1)d]、平均骨折愈合时间[(24.8±4.4)周 vs.(14.4±2.7)周]、平均手术次数[(3.3±1.2)次 vs.(1.4±0.9)次]比较差异均有统计学意义(P<0.05)。慢性骨髓炎发生率(20.0% vs. 7.1%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。延期组治疗有效率66.7%,早期组92.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对胫骨骨折内固定术后迟发性感染患者早期行清创、一期内固定取出术,可以有效控制感染,获得满意疗效。
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备注/Memo
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- 【通信作者】 孙贵新,E-mail:sunguixin@sina.com
