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Title:: Effect of neurolytic celiac plexus block on hepatocellular apoptosis after partial hepatectomy in rats

作者:: 李军; 车建翔; 魏晓红; 邱庆明; 林露; 白树荣; 潘璠; 孙小琴; 610083四川，成都军区总医院麻醉科（李军，林露，白树荣，潘璠,孙小琴），心血管外科(魏晓红);550009贵州贵阳，解放军44医院麻醉科(车建翔,邱庆明）

Author(s):: LI Jun1; CHE Jianxiang2; WEI Xiaohong3; QIU Qingming2; LIN Lu1; BAI Shurong1; PAN Fan1; SUN Xiaoqin1; （1.Department of Anesthesiology,General Hospital of Chengdu Military Command,Chengdu 610083,China;2.Department of Anesthesiology,Hospital 44 of PLA,Guiyang 550009,China;3.Department of Cardiovascular Surgery,General Hospital of Chengdu Military Command,

摘要:: 【摘要】目的观察腹腔神经丛阻滞（NCPB）对肝部分切除术（PH）大鼠残余肝细胞凋亡的影响。方法 60只清洁雄性SD大鼠，构建大鼠70%PH模型，随机分为对照组和NCPB组。NCPB组在术后12h开始给予双侧0.5%利多卡因经皮NCPB，1次/d，而对照组以0.9%生理盐水替换。分别于术后第1、3、7d测定残肝功能、血流量和凋亡相关蛋白Bcl-2相关X蛋白（BAX）和B细胞淋巴瘤/白血病-2（Bcl-2）的表达。结果 NCPB组大鼠的谷草转氨酶（AST）和谷丙转氨酶（ALT）在PH术后第1、3、7d均不同程度地低于对照组（P<0.01或P<0.05）；对照组PH术后肝细胞出现明显的脂肪变性，且较多见小灶性肝细胞坏死和小片状肝细胞坏死，而NCPB组肝组织变性坏死明显减轻；与对照组相比，NCPB组大鼠的肝脏血流量在各个时间点均显著高于对照组（P<0.01）；PH术后两组肝组织BAX均逐渐下降，但在相应时间点NCPB组显著低于对照组（P<0.05或P<0.01），而Bcl-2显著升高，但NCPB组却显著高于对照组（P<0.01），在第3d和第7d NCPB组的BAX/Bcl-2比值显著低于对照组（P<0.01）。结论 NCPB减轻大鼠PH术后早期肝功能损害，可能与抑制PH术后早期肝细胞凋亡有关。