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|本期目录/Table of Contents|

距骨侧锚钉联合内踝部金属垫片修复踝关节骨折伴三角韧带深层断裂的疗效

《创伤外科杂志》[ISSN:/CN:]

期数:
2020年01期
页码:
59-61
栏目:
短篇论著
出版日期:
2020-01-22

文章信息/Info

Title:
Effect of talar anchor and internal iliac metal pad on repairing ankle fracture combined with deep rupture of deltoid ligament
文章编号:
1009-4237(2020)01-0059-04
作者:
张景波燕树义
257300 山东 东营,东营市正骨医院关节外科(张景波); 257091 山东 东营,东营市人民医院关节外科(燕树义)
Author(s):
HANG Jing-bo1YAN Shu-yi2
1.Department of Joint Surgery,Dongying Bonesetting Hospital, Dongying,Shandong 257300,China; 2.Department of Joint Surgery,Dongying People's Hospital,Dongying,Shandong 257091,China
关键词:
踝关节骨折 韧带断裂 锚钉 金属垫片 修复 AOFAS
分类号:
R 683.42
DOI:
10.3969j.issn.1009-4237.2020.01.015
文献标识码:
A
摘要:
目的 观察踝关节骨折伴三角韧带深层断裂患者接受距骨侧锚钉联合内踝部金属垫片修复治疗的效果。方法 回顾性研究2015年2月—2017年2月东营市正骨医院关节外科收治踝关节骨折合并三角韧带深层断裂患者35例,男性21例,女性14例; 年龄29~63岁,平均42.1岁; 受伤至手术时间2~7d,平均4.1d; 左踝12例,右踝23例; Lauge-Hansen分型:旋前外旋型12例,旋后外旋型17例,旋前外展型6例。三角韧带断裂部位:距骨止点处19例,体部断裂12例,内踝止点处4例。均为闭合性损伤,未合并其他部位骨折。35例均采用锚钉在距骨侧置钉,内踝内侧放置金属垫片(规格:5mm,美国Zimmer公司)。术后随访12个月,结合临床症状、体征、影像学检查结果评价疗效,并应用美国足与踝关节协会评分(AOFAS-AHS)评价足踝功能。结果 35例患者均顺利完成手术并获得术后12个月随访,住院时间12~19d,平均16.3d; 骨折愈合时间8~12周,平均10.3周; 负重训练时间9~15周,平均12.1周。术后复查骨折部位均达到解剖复位,三角韧带断裂修复完好。术后内踝间隙较术前显著缩短[(2.61±0.25)mm vs.(5.32±0.35)mm, P<0.05],末次随访时患侧与健侧内踝间隙差异无统计学意义[(2.50±0.20)mm vs.(2.42±0.19)mm,P>0.05],AOFAS-AHS评分优良率82.86%。随访期间无复位丢失,无锚钉断裂、松动、脱落等相关并发症发生。结论 距骨侧锚钉与内踝部金属垫片修复联合治疗踝关节骨折并发三角韧带深层断裂,有助于促进踝关节功能恢复进程,效果可靠,并发症少。

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(收稿日期: 2018-12-10; 修回日期: 2019-07-30)

备注/Memo

备注/Memo:
基金项目: 山东省卫生项目(2015WS0457)
更新日期/Last Update: 2020-01-21