文章摘要

文章信息/Info

Title:: Application of dorsal lobulated flap with toe extensor tendon graft to repair the finger skin and tendon tissue defect

Author(s):: GAN Ganda; TANG Jiquan; HU Kezhi; LUO Ping; TAO Zhigang; Department of Trauma Microsurgery,181st Hospital of PLA,Guilin 541002,China

摘要:: 【摘要】目的探讨应用足背分叶皮瓣携带趾伸肌腱移植同期修复多手指皮肤合并肌腱组织缺损的临床效果。方法 2011年5月~2013年10月治疗12例（27指）多手指皮肤合并伸、屈肌腱缺损患者。根据伤指创面大小、形状设计以足背血管为主干的跗内侧、第一跖背、跗外侧血管为分支构成的足内侧、第1跖背、足外侧三叶或以第一跖背、跗外侧血管为分支构成的第1跖背、足外侧双叶皮瓣移植，切取皮瓣同时携带趾伸肌腱，一次性修复2~3指的皮肤合并1指或2指的屈、伸肌腱缺损。结果移植皮瓣全部成活。其中3例发生动脉危象，2例经静脉使用抗血管痉挛药物后皮瓣成活，1例经血管探查，切除血栓段血管，重新吻合动脉后皮瓣成活。12例经8~19个月随访，皮瓣外形和质地良好，18指屈伸功能正常，5指屈曲轻度受限，伸直正常，4指屈曲有较明显受限，伸直轻微受限。供皮瓣和肌腱足无明显瘢痕挛缩，行走正常。结论应用足背分叶皮瓣携带趾伸肌腱游离移植方法，一次手术能修复多个手指皮肤合并肌腱缺损，皮瓣外形和质地良好，手指获得良好的功能恢复，是修复多手指皮肤合并腱肌组织缺损的有效方法。