重型颅脑损伤后并发脑积水的多因素分析
《创伤外科杂志》[ISSN:/CN:]
- 期数:
- 2015年17卷05期
- 页码:
- 400-402
- 栏目:
- 论著
- 出版日期:
- 2015-11-09
文章信息/Info
- Title:
- Analysis of multiple factors related to hydrocephalus after traumatic brain injury
- 作者:
- 蒋超超; 龙连圣; 辛志成; 李夏良; 苏强; 吴钟华; 王伟; 章元
- 313000浙江 湖州,解放军98医院神经外科
- Author(s):
- JIANG Chaochao; LONG Liansheng; XIN Zhicheng; LI Xialiang; SU Qiang; WU Zhonghua; WANG Wei; ZHANG Yuan
- Department of Neurosurgery,The 98th Hospital of PLA,Huzhou 313000,China
- 关键词:
- 颅脑损伤; 脑积水; 脑室
- 分类号:
- R651.1
- DOI:
- -
- 文献标识码:
- A
- 摘要:
- 【摘要】目的 探讨重型颅脑创伤后并发脑积水的危险因素。方法 回顾性分析2009年1月~2014年5月收治的248例重型颅脑损伤患者的临床资料,其中男性180例,女性68例;年龄18~74岁,平均51.2岁。致伤原因:道路交通伤200例,高处坠落伤23例,殴打伤8例,硬物砸伤10例,其他伤7例。根据伤后是否并发脑积水分为脑积水组(50例)和无脑积水组(198例)。对颅脑损伤后并发脑积水的相关因素,如患者的年龄、入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)、去骨瓣、硬脑膜有无缝合、蛛网膜下腔出血(SAH)情况、血肿位置及腰椎穿刺有无引流脑脊液等,进行Logistic回归分析。结果 248例颅脑损伤患者中,50例(20.2%)发生脑积水;通过Logistic回归分析发现重型颅脑损伤患者发生脑积水主要危险因素为年龄(OR=1.823,P=0.031)、去骨瓣(OR=1.136,P=0.000)、弥散性SAH(OR=2.288,P=0.018)、硬脑膜缝合(OR=1.711,P=0.037)、腰椎穿刺放血性脑脊液(OR=0.449,P=0.002)。结论 高龄患者、去骨瓣减压、硬脑膜开放以及弥散性SAH是重型颅脑损伤后并发脑积水的危险因素,采取硬脑膜缝合、腰椎穿刺引流血性脑脊液可降低脑积水的发生率。
更新日期/Last Update: 2015-11-09