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Title:: Comparison of perpendicular or parallel double plate fixation to treat AO type C fractures of the distal humerus in adults

Author(s):: WANG Zhaohui; TANG Yanping; HE Boyong; PENG Zhongcai; WU Shihua; LIU Jianwei; XIE Xianyong; (Department of Orthopaedic Trauma,First People’s Hospital of Chenzhou,University of South China,Chenzhou 423000,China)

摘要:: 【摘要】目的探讨经后入路应用平行或垂直双钢板固定治疗成人C型肱骨远端骨折的方法和临床疗效。方法 2005年7月~2012年11月采用后入路双钢板固定治疗成人C型肱骨远端骨折54例，其中经肱三头肌双侧入路18例，经尺骨鹰嘴截骨入路36例；双钢板平行固定14例，垂直固定40例。骨折按照AO/ASIF分类：C1 13例，C2 23例，C3 18例。结果 46例获得随访，时间5~28个月，平均14.6个月。骨折全部愈合，愈合时间12~20周，平均154周，无切口感染、内固定松动及断裂等。疗效参照改良的Cassebaum法评估：优14例，良29例，可6例，差5例；优良率796%。双钢板平行固定组优4例，良7例，可3例，优良率78 6%；垂直固定组优10例，良22例，可3例，差5例；优良率800%，组间比较优良率无统计性差异(P＞0.05)。结论经尺骨鹰嘴截骨入路适用于所有C型成人肱骨远端骨折，而经肱三头肌双侧入路主适用于未累及滑车中央部的C1、C2型。平行或垂直双钢板固定稳定性好，可满足患者早期进行关节功能锻炼，疗效好，皆为治疗C型成人肱骨远端骨折的理想方法。