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|本期目录/Table of Contents|

CRAMS评分在急性创伤住院患者中的应用研究

《创伤外科杂志》[ISSN:/CN:]

期数:
2014年16卷04期
页码:
4-7
栏目:
出版日期:
2014-07-15

文章信息/Info

Title:
Application research of CRAMS score in hospitalized patients with acute trauma
作者:
葛文汉; 李兵; 阮海林; 杨家有; 黄福文
545005广西 柳州，广西医科大学第四附属医院
Author(s):
GE Wenhan; LI Bing; RUAN Hailin; YANG Jiayou; HUANG Fuwen
(Fourth Affiliated Hospital of Guangxi Medical University，Liuzhou 545005，China）
关键词:
创伤评分; 急救; 住院; 预后
分类号:
R 64
DOI:
-
文献标识码:
A
摘要:
【摘要】目的 研究CRAMS（circulation,respiration,abdomen,motor,speech）评分系统评估急性创伤住院患者预后的实用性及可行性。方法 回顾性分析急性创伤住院患者1802例的临床资料，分别行CRAMS评分和损伤严重度评分（ISS）。以出院日期为观察终点，结局为观察指标，作出受试者工作特征曲线(ROC曲线)，以ISS评分为参照，计算相应的预测指标，比较CRAMS评分预测急性创伤住院患者结局的价值。结果 所录入1802例伤员病死率为577%；CRAMS评分ROC曲线下面积为0885(95% CI:0870~0900)，ISS评分ROC曲线下面积为0792(95% CI：0773~0811)，二者具有统计学差异(Z=4280，P<0.001)；判断“潜在危重症”的最佳截断点分别为CRAMS≤7分、ISS≥22分；CRAMS评分对危重症患者死亡预测的灵敏度优于ISS评分(χ2=16910，P<0001)，特异度低于ISS评分(χ2=5260，P=0022)，准确度与ISS评分无统计学差异(χ2=0693，P=0405)。结论 CRAMS评分对急性创伤住院患者的预后评估具有较高的分辨能力，并优于ISS评分；CRAMS评分操作简便、易于掌握、反映病情及时可靠，有利于院内创伤患者危重症的早期发现与救治。

参考文献/References

［1］程黎阳，谢正勇.快速康复外科新理念下的创伤救治研究［J］.创伤外科杂志，2012,14(1):76-79．
［2］周继红，邱俊，张良，等.网络版创伤数据库系统V30的研究［J］．中华创伤杂志，2009，25（12）：1133-1137．
［3］Clemmer TP,Orme JF Jr,Thomas F,et al．Prospective evaluation of the CRAMS scale for trauma［J］．J Trauma,1985,25(3):188-191．
［4］重庆市急救医疗中心译．简明损伤定级标准2005修订本［M］．重庆：重庆出版社，2005：1-35．
［5］Glance LG,Dick AW,Meredith JW，et al．Variation in hospital complication rates and failure-to-rescue for trauma patients［J］．Ann Surg,2011，253(4):811-816．
［6］赵耐清．临床医学研究设计和数据分析［M］．上海：复旦大学出版社，2005:241-252．
［7］陈卫强，李辉，马岳峰，等.浙江省8家医院创伤患者死亡危险因素分析［J］．中华急诊医学杂志，2011,20(3):297-301．
［8］Baker SP，O’Neill B，Haddon W Jr，et al.The injury severity score: a method for describing patients with multiple injuries and evaluating emergency care［J］．J Trauma,1974，14(3)：187-196．
［9］Holcomb JB,Jenkins D,Rhee P,et al.Damage control resuscitation: directly addressing the early coagulopathy of trauma［J］．J Trauma,2007,62(2):307-310．
［10］万亚红，石应康，杨建，等.胸部穿透性损伤解剖评分重伤值的探讨［J］．中华创伤杂志，2001,17（3）：135-137．
［11］赵波，杨培，王东，等.CRAMS 评分及其动态变化在地震伤员急救中的应用［J］．华西医学，2008,23（6）：1355-1356．

备注/Memo

备注/Memo:
基金项目：卫生部公益性行业科研专项资助（201002014）;广西科学研究与技术开发计划项目（桂科攻1355005-6）
更新日期/Last Update: 2014-03-04