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|本期目录/Table of Contents|

273例肾脏伤的诊治分析

《创伤外科杂志》[ISSN:/CN:]

期数:
2013年15卷04期
页码:
315-317
栏目:
临床研究
出版日期:
2013-09-15

文章信息/Info

Title:
Diagnosis and treatment of 273 patients with renal injury
作者:
向江侠胡平
400014重庆,重庆急救医疗中心创伤科
Author(s):
XIANG JiangxiaHU Ping
(Department of Traumatology,Chongqing Emergency Medical Center,Chongqing〓400014,China)
关键词:
肾脏损伤动脉栓塞非手术治疗手术
分类号:
R 692
DOI:
-
文献标识码:
A
摘要:
【摘要】目的 探讨肾脏损伤的诊断和治疗。方法 对2005-2012年收治的273例肾脏损伤病例的临床资料进行回顾性分析。本组患者全部经CT或(和)B超明确肾脏损伤的诊断,有合并伤者188例;非手术治疗237例(86.8%),手术治疗36 例(13.2%),其中肾切除15例侧(5.49%/41.7%),肾修补18例侧,大网膜肾网压迫止血3例侧。结果 本组268例治愈,救治成功率98.2%(268/273),5例死亡,其中3例死于早期失血性休克,1例死于多器官功能衰竭,另1 例死于颅脑损伤。并发症包括:早期发生肾性高血压1例,给予降压治疗,逐渐停药血压恢复正常;尿外渗8例,其中3例经手术安置的引流管引流后逐渐尿外渗停止治愈,5例经非手术治疗治愈;随访261例, 随访6~18个月,另12例失访,定期复查尿常规、血压均正常,复查B超或CT发现肾萎缩3例,未作特殊处理。结论 〗肾损伤大部分可非手术治疗,严重损伤需手术治疗;微创治疗是治疗闭合性肾损伤的趋势。肾栓塞术和“三层法”包裹肾脏术对肾脏伤严重时能成功保肾起着至关重要作用,濒死创伤患者肾伤严重时为抢救生命应果断行肾切除术。

参考文献/References

[1]Lekas A,Fokitis I,Lefakis G,et al.Renal trauma: our

备注/Memo

备注/Memo:
-
更新日期/Last Update: 2013-09-06