创伤性颅脑损伤的CT征象与患者伤情及预后的相关性分析
《创伤外科杂志》[ISSN:/CN:]
- 期数:
- 2012年14卷02期
- 页码:
- 115-119
- 栏目:
- 临床研究
- 出版日期:
- 2012-04-20
文章信息/Info
- Title:
- Related analysis between craniocerebral injury CT signs and patient’s traumatic condition and prognosis
- 作者:
- 李然; 张伟国; 陈蓉; 张连阳; 陈金华
- 400042重庆，第三军医大学大坪医院野战外科研究所放射科(李然，张伟国，陈蓉，陈金华)，创伤外科(张连阳) 通讯作者：张伟国，Email: wguo.zhang@gmail.com
- Author(s):
- LI Ran; ZHANG Weiguo; CHEN Rong; ZHANG Lianyang; CHEN Jinhua
- Deptartment of Radiology,Institute of Surgery Research,Daping Hospital,Third Military Medical University,Chongqing〓400042
- 分类号:
- R 651.1
- DOI:
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- 文献标识码:
- A
- 摘要:
- 【摘要】〓目的〓〖HTSS〗探讨创伤性颅脑损伤各种CT征象与患者伤情及预后的相关性，并为其预后评价提供有价值的早期影像学信息。〖HTH〗方法〓〖HTSS〗回顾性分析2008年1月~2010年11月我院收治的创伤性颅脑损伤患者的伤情及预后情况，收集患者的年龄、性别、入院时格拉斯哥昏迷评分（GCS）、GCS运动评分、血肿的位置及侧别、有无蛛网膜下腔出血、中线结构的偏移及程度、基底池的受压情况、6个月后的格拉斯哥预后评分（GOS）等数据，并进行统计学分析，采用统计描述、Logistic回归等统计方法对数据进行分析，评价各征象与伤情和临床预后的相关性。〖HTH〗结果〓〖HTSS〗本组95例患者，平均年龄为（50.2±18.7）岁。GCS的中位数是10，43.2%的严重脑外伤患者在复苏后GCS评分≤9。根据入院患者死亡率，老年人明显高于年轻人，为20%∶2%，年龄在住院后死亡和存活患者的组间比较的差异有统计学意义（P=0.006）；入院后死亡患者的GCS运动评分为1.4±0.7，入院后存活的患者GCS运动评分为3.9±1.4，两组之间的差异有统计学意义，P=0.001。在CT直接征象上，入院后死亡患者较存活患者有较高比例的硬膜下血肿、双侧血肿、颞叶血肿和蛛网膜下腔出血，通过Logistic回归得出，颞叶血肿在入院死亡和入院存活患者的组间差异有统计学意义，P=0.034。在CT间接征象上，基底池受压和中线结构移位情况在两组之间的差异有统计学意义（P＜0.001）。对颅脑损伤患者6个月后的预后情况进行统计学分析，得出在预后较差组有较高比例的双侧血肿、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿和颞叶血肿，颞叶血肿和蛛网膜下腔出血在两组组间比较的差异有统计学意义，分别为P值=0.043，P值=0.027。〖HTH〗结论〓〖HTSS〗CT是急性脑外伤后判断颅内有无损伤及损伤程度的首选检查方法，双侧血肿、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、颞叶血肿对患者入院死亡率和预后情况有重要的提示意义，可为临床治疗和患者后期恢复提供有效的参考依据。
参考文献/References
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备注/Memo
- 备注/Memo:
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更新日期/Last Update: 2012-04-20