锁定加压钢板与带锁髓内钉内固定在老年肱骨近端骨质疏松性骨折中的临床对比研究
《创伤外科杂志》[ISSN:/CN:]
- 期数:
- 2020年01期
- 页码:
- 46-48
- 栏目:
- 短篇论著
- 出版日期:
- 2020-01-22
文章信息/Info
- Title:
- Clinical comparative study of locking compression plate and interlocking intramedullary nail in the treatment of proximal humeral osteoporotic fractures
- 文章编号:
- 1009-4237(2020)01-0046-04
- Author(s):
- ZENG Yong; HAN Qing-bin; XIN Yi; XU Liu-hai
- Department of Orthopaedics,Renhe Hospital Affiliated to Three Gorges University,Yichang,Hubei 443003,China
- 分类号:
- R 687.3
- DOI:
- 10.3969j.issn.1009-4237.2020.01.011
- 文献标识码:
- A
- 摘要:
- 目的 比较锁定加压钢板(LCP)与带锁髓内钉(LMN)内固定治疗老年肱骨近端骨质疏松性骨折的临床效果。方法 回顾性分析2014年1月-2017年8月三峡大学附属仁和医院治疗83例肱骨近端骨折老年患者,采用LCP治疗52例,采用LMN治疗31例。LCP组男性19例,女性33例,年龄(73.8±8.2)岁; LMN组男性14例,女性17例,年龄(74.1±7.7)岁。比较两组患者术前一般资料、手术临床指标、术后肩关节Constant-Murley评分及术后并发症发生率等。结果 两组骨性愈合时间[(14.1±1.8)周 vs.(13.9±2.5)周]比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者术中出血量[(180.3±5.4)mL vs.(96.3±9.5)mL]、手术时间[(137.9±5.6)min vs.(108.6±8.6)min]和术后住院时间[(7.6±1.8)d vs.(4.2±1.8)d]比较差异有统计学意义(P<0.05); 两组患者肩关节Constant-Murley评分在术后3个月[(57.2±3.8)分 vs.(65.3±3.3)分]、6个月[(69.5±3.8)分 vs.( 74.4±4.4)分]、12个月[(81.1±3.5)分 vs.( 84.1±2.6)分]比较差异均有统计学意义(P<0.05); 两组术后并发症发生率(5.76% vs. 3.23%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 相比LCP治疗肱骨近端骨质疏松性骨折,LMN治疗手术时间和术后住院时间更短,术中出血量更少,术后功能恢复更好。
参考文献/References
[1] 林浩东,周军.老年肱骨近端骨折的最佳治疗方案选择[J].中国骨与关节杂志,2018,7(11):801-803.
[2] 马明太,付中国.肱骨近端骨折内固定手术的经验与教训[J].中华关节外科杂志(电子版),2015,9(2):257-260.
[3] Fisher ND,Barger JM,Driesman AS,et al.Fracture severity based on classification does not predict outcome following proximal humerus fracture[J].Orthopedics,2017,40(6):368-374.
[4] 王宇,尹鹏,苏庆军,等.锁定加压钢板与带锁髓内钉内固定治疗老年肱骨近端骨质疏松性骨折的疗效比较[J].中国骨与关节杂志,2018,7(11):804-810.
[5] 张峻玮,张治国,陈玲玲,等.成人肱骨近端骨折的手术治疗进展[J].中国中医骨伤科杂志,2018,26(1):84-88.
[6] 刘利民.《骨质疏松性骨折诊疗指南》《原发性骨质疏松症诊疗指南》联合解读[J].北京医学,2017,39(2):180-182.
[7] Vijayvargiya M,Pathak A,Gaur S.Outcome analysis of locking plate fixation in proximal humerus fracture[J].J Clin Diagn Res,2016,10(8):1-5.
[8] 李一平,向明,杨国勇,等.内翻型肱骨近端骨折的治疗:锁定钢板与髓内钉的临床效果[J].中国运动医学杂志,2018(11):945-950.
[9] 赵德军.骨膜外锁定加压钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折25例[J].中国矫形外科杂志,2016,24(6):574-576.
[10] 蒙宇志.小切口复位带锁髓内钉与锁定钢板内固定手术治疗肱骨干骨折的疗效分析[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(20):81-82.
[11] Nie H,Yang YX,Wang Y,et al.Treatment of proximal numeral fracture with a proximal numeral nail [J].Pain Res Manag,2015,20(4):210-212.
[12] Robinson CM,Stirling PHC,Goudie EB,et al.Complications and long-term outcomes of open reduction and plate fixation of proximal humeral fractures[J].J Bone Joint Surg(Am),2019,101(23):2129-2139.
[13] 张伟,逸弘,崔胜宇,等.Multiloc髓内钉内固定治疗Neer二、三部分肱骨近端骨折的疗效分析[J].中国骨与关节损伤杂志,2018,33(7):693-696.
[14] 高峰,王秀会,夏胜利,等.锁定钢板与髓内钉治疗肱骨近端骨折的比较[J].中国矫形外科杂志,2018,26(12):1068-1073.
[15] Nolan BM,Kippe MA,Wiater JM,et al.Surgical treatment of displaced proximal humerus fractures with a short intramedullary nail[J].J Shoulder Elbow Surg,2015,20(8):1241-1247.
[16] Salvador J,Amhaz-Escanlar S,Castillón P,et al.Cerclage wiring and intramedullary nailing,a helpful and safe option specially in proximal fractures.A multicentric study[J].Injury,2019,50(2):415-419.
[17] 潘俊曦,陈柏行,陈浩,等.经皮微创内固定结合重建内侧柱治疗肱骨近端骨折疗效分析[J].实用骨科杂志,2018,24(9):833-836.
(收稿日期: 2019-03-12; 修回日期: 2019-05-14)
备注/Memo
- 备注/Memo:
- -
